资料图片

　 □文/马付才

　　法院：保险合同中减轻或免除保险责任的格式条款无效

　　保险具有特定的损失补偿与风险管理功能，在社会保障中发挥着降低风险、转移风险和风险补偿的重要作用，特别是重大疾病保险，成为越来越多家庭抵御风险的重要选择。
　　为了让生活多些保障，湖南省岳阳县的肖一峰（化名）在某保险公司业务员的推销下，给女儿肖蕊（化名）购买了一份重疾险。不幸的是，在正常缴纳保险费用第5年的2023年7月，肖蕊患上了相关疾病并住院治疗。然而，肖蕊出院后向保险公司提出重大疾病保险金申请时，保险公司却回复称其是轻症，没有达到合同约定的理赔条件，也未在法定期限内出具理赔决定通知书，因此拒绝赔付。最终，肖一峰父女提起诉讼，近日，岳阳县人民法院审理了这起保险合同纠纷案。
　　购买重疾险遭遇理赔难
　　2018年9月，肖一峰正考虑为即将过7周岁生日的爱女肖蕊送上一份生日礼物时，恰巧遇到了某保险公司的业务员上门向其推销保险产品。业务员告诉肖一峰，送女儿什么礼品都不如送给她一份终身的保障，建议他为女儿购买一份其保险公司推出的“无忧人生重大疾病保险”。
　　肖一峰觉得这位业务员的话不无道理，于是为女儿购买了“无忧人生重大疾病保险”，并在该业务员的指导下，在手机平台签订了一份人身保险电子投保单，约定交费频率为年交，保险期至终身，交费期29年，基本保险金额30万元，基本保险费2610元。
　　业务员告诉他，该合同生效之日的180天后，如果他的女儿初次被确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），保险公司会按基本保险金额给付重大疾病保险金，随后合同终止。
　　2023年7月初，肖蕊在体检时被发现肝功能异常，肖一峰带着女儿到湖南省儿童医院进行诊治，并入院治疗。2023年9月19日，该院出具诊断证明书确诊肖蕊患肝豆状核变性。
　　此时，肖一峰想到了他在某保险公司为女儿购买的重疾险，保险条款中列明肝豆状核变性在该保险赔偿范围内。于是，肖一峰向保险公司提出了重大疾病保险金申请。但保险公司却表